妊娠糖尿病应该如何鉴别
妊娠期糖尿病患者,只要生完了就会好了吗?
妊娠期糖尿病患者,只要生完了就会好了吗?
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腹中胎儿对营养的吸收,以及雌激素和孕激素增加了母体对葡萄糖的利用。因此,孕妇较容易发生低血糖,这也是孕妇长时间空腹易发生低血糖及酮症酸中毒的病理基础。
到妊娠中、晚期,孕妇体内对血糖的需求增加,胎盘生乳素、雌激素、孕酮、皮质醇和胎盘胰岛素酶等使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周增加而下降,以维持正常的血糖水平远离低血糖。对于处于应激反应的孕妇,妊娠期代偿这一生理变化而使血糖升高,使血糖储备增加或出现妊娠期糖尿病GDM。
所以,妊娠期糖尿病是身体因为压力应激主动升糖的保护性调节。准确来说,妊娠期糖尿病并不是疾病,而是正常反应,不过,应激状况得不到及时改善,血糖持续高位,会引起巨大儿。所以,妊娠期不要过度紧张,也不能过度滋补,特别是不能摄入过多精致米面等糖类食物。高升糖食物会刺激血糖快速升高,这种血糖的快速变化会刺激胰岛素大量分泌,又容易引发胆固醇升高和餐后低血糖,俗称不耐饿的现象。在饮食中补充糙米粗粮杂豆以及大量蔬菜等高膳食纤维的食物,可以减缓血糖波动。
妊娠期糖尿病在生产之后会自然康复,不用担心。
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查糖化血红蛋白能体现糖尿病吗?
查糖化血红蛋白能够体现糖尿病。糖化血红蛋白能够反应病人三个月来的血糖平均水平,有些血糖高的人,属于暂时性的、应激性的血糖高。如脑梗塞、心肌梗塞等疾病时会出现应急性的血糖升高,这时候糖化血红蛋白可以鉴别,有助于临床诊断与治疗。