如何判断是否有斜视
怎么判断宝宝是真对眼还是假对眼？
怎么判断宝宝是真对眼还是假对眼？
你好！我是眼科医生枫姐，很高兴有机会为你回答这个问题。
首先我们来看看哪些是不需要担心的对眼：
三个月内宝宝对眼是正常的发现新生儿有对眼是非常正常的现象，只是因为在这个阶段，他的眼睛还没有发育完全。在这个时候婴儿的两只眼的活动其实是相对独立的，他还不会用两个眼睛一起转一起看。
一般而言，等孩子三至四个月大的时候，他就开始逐渐有能力盯着一个物体看并且不对眼了。我们称之为固视能力。
这是我家宝宝一个月的时候照片，她那个时候眼睛也就是时常会产生出现这样对眼的情况，但等到她三个多月的时候，已经完全没有对眼了。
眼角多块“肉”看起来像对眼很多宝宝会在内眼角前面有一块垂直的皮肤皱襞，就像多了一块“肉”一样，我们称之为“内眦赘皮”。因为这一块的遮挡会让人误以为孩子有对眼。
上面这张图就很明显能看出来，孩子看起来像是有对眼，但是如果用手把内眼皮捏起来的话，就能看出来孩子实际上没有对眼，也就是“假性对眼”。
这种情况亚洲娃娃居多。其实随着孩子的年龄的逐渐增长，这一块的赘皮慢慢的也有可能会消失，孩子也就越长越漂亮了。这也就是我们传统上意义说的，孩子长开了。
如果宝宝大于四个月，让宝宝往前方看，拉着眼皮仍然有对眼的感觉的话，那么有可能就是真性对眼了，也就是我们所说的内斜视。
最重要的就是要马上去眼科门诊检查内斜视需要早期治疗，这样才有可能保障孩子未来的视力，因为内斜视不经治疗的话，大脑就会开始忽略一只眼睛传导的信号，这样的话，这只眼就有可能视力越来越差，最终导致弱视。
简单说一下内斜我们处理的方式
1. 戴眼镜
有的内斜是单单经过戴眼镜就能够处理好，通常越早戴效果越好。
2. 弱视治疗
如果发现的晚了，出现了弱视情况的话，我们还需要进行弱视的治疗。
3. 手术
还有一部分孩子可能戴眼镜能矫正一部分内斜，剩余的部分就需要做手术来纠正。我们手术就会去调整眼睛的肌肉，让眼睛重新回到它正确的位置上。
最后再啰嗦一句话，如果你的宝宝真的有斜视问题的话，治疗越早开始，结果通常效果也就越好。
在宝宝成长过程中，你带孩子去眼科门诊检查过吗？
我是眼科医生枫姐，每天几分钟，用温暖传播科普知识，暖你的心，明你的目。@儿科医生雨滴
怎样观察宝宝是否斜颈？
先天性肌性斜颈是一种常见的儿童骨骼肌肉系统疾患，是由于一侧胸锁乳突肌痉挛或短缩导致的头部持续向患侧歪斜、下巴转向健侧的姿势异常，可继发面部不对称、斜头、颈胸椎侧弯等畸形，对患儿的身心健康造成不良影响。
畸形可在生后即存在，也可在生后2～3周出现。病初少儿头部运动略受限，但无明显斜颈现象，触诊可发现硬而无疼痛的梭形肿物，与胸锁乳突肌的方向一致，在2～4周内逐渐增大，然后开始退缩，部分少儿在2～6个月内逐渐消失，不遗留斜颈。亦有少儿之损伤肌肉逐渐纤维化、挛缩硬化，形成颈旁硬的束条状物，头部因挛缩肌肉的牵拉而发生斜颈畸形，肌肉短缩侧的面部亦发生变形。若畸形不及时纠正，面部变形加重，最后颅骨发育不对称，颈椎甚至上胸椎出现脊柱侧弯畸形。
先天性肌性斜颈筛查方法：
首先，对婴儿进行先天性肌性斜颈高危因素筛查，包括了出生时存在胎位异常、巨大胎、产伤、初产等病史，以及体格检查示面部不对称、斜头畸形、颈部旋转或偏侧被动活动受限、胸锁乳突肌紧张或包块。对于存在2项或以上高危因素者，即定义为先天性肌性斜颈高危儿。
接着，医师将先天性肌性斜颈高危儿转诊至儿童康复科，康复医师对其进行进一步诊查，包括双侧颈部主动和被动活动度，胸锁乳突肌的紧张度或包块的性质，是否存在斜视、双侧听力不对称、脊柱侧弯、髋关节发育异常、两侧肢体肌张力或主动活动不对称等，必要时行胸锁乳突肌彩超检查。最后，康复医师对先天性肌性斜颈高危儿进行随访，对于确诊为先天性肌性斜颈的患儿给予康复治疗，随访4个月仍未发现异常者则考虑为正常儿童。