怎么防止减肥雷区出现
痛风、高尿酸患者要时刻谨记什么“雷区”?
痛风、高尿酸患者要时刻谨记什么“雷区”?
痛风及高尿酸血症患者需要注意的一些“雷区”,避免在治疗的路上走弯路,甚至误入“歧途”,越走越远…
雷区一:只要控制好饮食中的嘌呤,就可以降低血尿酸,预防痛风性关节炎。并不是。诚然饮食控制对于痛风及高尿酸血症患者来说,也是十分重要的,但是发生血尿酸升高,内源性代谢紊乱较外源性饮食摄入因素更为重要,一般来说饮食的影响大概在20左右,而内源性代谢紊乱在80左右。
所以,在控制好饮食中高嘌呤的食物的同时,降低体重、避免果糖、蔗糖含量高的食物、远离酒精、保护肾脏健康等,都是缓解内源性代谢紊乱的方式之一。
雷区二:只注重食物嘌呤,不限制脂肪的摄入。如果饮食中,摄入的油脂等脂肪过多,容易导致血酮浓度增加,会与尿酸竞争并抑制尿酸在肾脏的排泄。
雷区三:无症状高尿酸血症不用处理,只有发作痛风了才需要治疗。并不是。对于部分无症状高尿酸血症患者来说,刚发现血尿酸升高时,确实可以不必进行药物降酸,而是首推生活方式干预来控制和降低尿酸,但是如果持续3个月没有改善,血尿酸水平持续高于540,那么为了避免发生痛风,是需要结合实际情况咨询医生进行降酸治疗的。
同时,无症状高尿酸血症并不是没有任何潜在威胁,它同样会增加肾脏损伤、高血压、高血脂及糖尿病等并发症风险。
雷区四:既然高尿酸血症和痛风饮食限制多,又与肥胖有关,那么节食是不是即能减重又能减少嘌呤的摄入。也不是。对于痛风及高尿酸血症患者来说,节食并不可取,因为能量摄入不足,会增加内源性嘌呤的产生,还可能会使机体内产生更多的酮体,而酮体与尿酸属于竞争排泄的关系,进而影响尿酸的排泄。
所以,控制体重需要循序渐进,而饮食也要保证均衡合理,不要盲目的节食。
雷区五:痛风和高尿酸血症患者可以直接去药房买降酸药就好,不需要到医院进行相关检测。每个人血尿酸升高的类型和因素会存在不同,有些人属于尿酸生成过多型,这类人群选择药物时会先选择抑制尿酸生成的药物,如别嘌醇片、非布司他;而有些人属于尿酸排泄受阻的问题,那么比较适合选择促进尿酸排泄的药物,如苯溴马隆。
此外,降酸药物的使用和选择还有一些禁忌,比如有肾结石的患者不宜使用苯溴马隆,而有肝肾损伤或其他疾病的人群,也要在医生的指导下用药,而不是盲目自选。
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