孕妇为什么会肝脏受损
大三阳孕妇转氨酶升高和吃维生素片有关吗?
大三阳孕妇转氨酶升高和吃维生素片有关吗?
孕妇合并活动期的肝炎危险性还是非常大的,应该和服用维生素关系不大,但是不适当的服用药物还是有可能加重肝脏负担的,所以建议马上停用一切药物。
孕期乙肝的治疗仅仅是乙肝携带的话问题不大(小三阳),肝功能没有异常的话基本上不需要治疗,孕期也没有必要注射乙肝免疫球蛋白,只需要在胎儿娩出后新生儿注射乙肝免疫球蛋白和注射乙肝疫苗就可以了
但是对于大三阳,同时又合并转氨酶升高的患者则麻烦许多。是否需要抗病毒治疗目前的观点还是依据病毒含量的高低.
对于 HBeAg 阴性或 HBV DNAlt10^6拷贝/ml 的孕妇,其新生儿行规范免疫预防后几乎无感染,无需孕晚期抗病毒治疗预防母婴传播。
对于HBeAg阳性或 HBV DNA≥10^6拷贝/ml的孕妇,抗病毒治疗能减少 HBV 母婴传播,可以考虑抗病毒治疗。
建议你目前的情况应该进一步的检查病毒含量,看看是否需要抗病毒治疗,同时保肝治疗。动态检测转氨酶和血凝的变化,病情稳定的话继续观察。病情严重的话,根据产科指征,择期终止妊娠。
大三阳孕妇转氨酶增高与吃维生素没有关系。主要考虑乙肝病毒引起的肝细胞损害所致。
转氨酶主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒时,会造成肝细胞受损破坏,转氨酶便会释放到血液中,使血清转氨酶升高。
乙肝患者转氨酶增高并伴有病毒复制时,需要进行保肝,抗病毒治疗。
没有关系,是乙肝病毒引起的。
没有!跟大三阳有关系!
什么肝脏问题会引起转氨酶升高,如何降酶保肝?
正常人的转氨酶是正常的,不会升高的,这一点大家应该知道。当我们拿到肝功能化验单时,如果各项指标都没有剪头标明升高或者降低,那说明肝功能是正常的,转氨酶是正常的,无需担心。
转氨酶是什么?在一份肝功能化验单里面,转氨酶包括两个:谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST),正常情况转氨酶是存在肝细胞里面的(当然别的组织也会有,比如心肌梗死、肌肉损伤都会导致转氨酶升高),当肝细胞有损伤破坏时,转氨酶就会释放入血,所以常规临床检验中转氨酶升高主要反应肝细胞损伤。事实上,转氨酶并不表达肝脏功能状态,将其列为肝功能试验并不准确。
转氨酶的参考值是这样的:男性和女性分别为5-40U/L和5-35U/L。当然不同医院不同检验仪器可能参考值会有点出入,以当地的参考值为准。
所以,当转氨酶升高时,往往提示肝脏受损,或者肌肉、心肌受损,比如一个肝炎病人,慢性乙型肝炎,每次体检复查肝功能时都会特别留意转氨酶,另外,一个心肌梗死的病人,除了心肌梗死特异性标志物如肌钙蛋白会升高以外,转氨酶也会升高。普通人在高强度体育锻炼后都可能出现转氨酶升高,因为可能存在肌肉的损伤。
如果你是一个慢性乙型肝炎的病人,转氨酶对你而言意义非凡,因为你每次复查都要看肝功能。如果肝功能持续升高,说明你当前的治疗是不够的,可能是还没有抗病毒治疗,也可能使抗病毒效果不佳,需要调整治疗。如果复查转氨酶正常,说明肝炎活动得到有效抑制,是好事。
但正常人群中也会有2.5%左右的人会出现转氨酶升高,轻度升高,一般不影响。也有10%左右的慢性乙型肝炎患者他的转氨酶是正常的,这就糟糕了,这些肝炎患者转氨酶虽然正常,但也是需要治疗的,不要漏掉了,问题是我们大家都以为转氨酶正常就可能无需治疗,这是错误的,所以必须由医生综合判断乙肝病情。
如果是慢性乙型肝炎导致的转氨酶升高,那么降酶护肝治疗不是最重要的,把转氨酶降低,仅仅是掩耳盗铃,很多药物都能够降酶护肝,比如五味子、联苯双酯、甘利欣等等药物都能够降酶护肝,多数是中药、中成药,但问题是,这些药物仅仅是把转氨酶将至正常而已,并没有真正去抗病毒,乙肝病毒依旧逍遥法外,迟早还会生事,并且越高越大,所以我们仍然非常需要抗病毒治疗,只有抗病毒治疗,才能最大程度抑制乙肝病毒复制,减轻肝内炎症,自然就会把转氨酶将至正常了,这时候的转氨酶正常才让人放心。目前抗病毒药物有两大类:核苷类药物、干扰素。最近国内有第三类药物抗病毒,乐复能,但尚未进入临床,我们拭目以待。
转氨酶反反复复升高,如果有乙肝,那就要非常非常警惕了,一定要接受正规抗病毒治疗,尽早抑制乙肝病毒,否则很容易就肝硬化,甚至进展为肝癌,不可小觑。