喉软骨发育不良几个月最严重 六个多月的孩子嗓子里有“呼噜呼噜”的声音,去检查说是喉喘鸣,等大了就会好,这是真的吗?有哪些注意事项?

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喉软骨发育不良几个月最严重

六个多月的孩子嗓子里有“呼噜呼噜”的声音,去检查说是喉喘鸣,等大了就会好,这是真的吗?有哪些注意事项?

六个多月的孩子嗓子里有“呼噜呼噜”的声音,去检查说是喉喘鸣,等大了就会好,这是真的吗?有哪些注意事项?

1942年Jackson首先描述了一组吸气时声门上组织向内塌陷的临床病理生理现象,提出喉软化症(laryngomalacia)的命名。后有人称之为先天性喉喘鸣、先天性喉软骨软化病。
由于孩子的喉软骨发育不好,在吸气的时候他(她)的喉头软骨盖住声门了,会发出小鸡一样的叫声。这叫先天性喉喘鸣。先天性喉喘鸣是由于婴幼儿因喉部组织软弱松弛、吸气时候组织塌陷、喉腔变小所引起的喉鸣,亦称喉软骨软化。常发生于出生后不久或者出生几个月后。根据出生后不久即有喉鸣史,无呼吸道异物或其他疾患的病史和体征。喉侧位X片正常,哭声响亮和吞咽良好,一般不需做直接喉镜检查即可作出诊断。
喉软化症时直接喉镜或纤维喉镜检查,可见会厌软骨两侧边缘向内卷曲或会厌软骨过度柔软,两侧杓状会厌襞互相接近,喉腔窄小。
研究显示喉部解剖结构缺陷、神经肌肉异常及炎症因素等与喉软化症的形成密切相关。
母体维生素D等缺乏是喉部解剖结构缺陷因素之一。因此对喉软化症孩子都要补充足量的维生素D、钙及其他营养素。但临床见到不少孩子充足补充后改善并不明显。
近年研究显示,神经肌肉功能不全或缺陷是另一个重要因素。如茎突咽肌、腭咽肌、舌骨舌肌和二腹肌等协调运动起到扩张声门的作用,这些肌肉功能低下就会导致喉喘鸣。
咽壁的肌层由咽缩肌和咽提肌两组横纹肌组成。咽缩肌包括上、中、下三部,呈叠瓦状排列,当吞咽时,各咽缩肌自上而下依次收缩将食团推向食管。咽提肌位于咽缩肌深部,肌纤维纵行,起自茎突(茎突咽肌)、咽鼓管软骨(咽鼓管咽肌)及腭骨(腭咽肌),止于咽壁及甲状软骨上绿。咽提肌收缩时,上提咽及喉,舌根后压,会厌封闭喉口,梨状隐窝开放,食团越过会厌进入食管。
舌骨舌肌起于舌骨,收缩时牵舌向后下外侧。二腹肌前腹起自下颌骨二腹肌窝,后腹起自乳突,以中间腱系于舌骨,作用是拉舌骨向上。
针对喉软化症的喉相关肌肉功能不全及喉软骨发育缺陷,蕾波推顺按摩、点穴就是应增加的新的有效方法。该法主要通过改善微循环,刺激神经、穴位、经络起作用。
推顺按摩不易达到每个小肌肉,主要方法和针对吞咽、构音障碍相似。在前颈部进行推顺按摩时,辅用蕾波啫哩,着力到肌肉及软组织的中-下部,推压应自下颌骨开始,经舌骨上肌群、舌骨、舌骨下肌群达胸骨柄上窝。反复3-6次。每日2-3次。
颈前部推顺按摩、点穴时,应仰卧颈后垫枕、头后仰充分显露前颈部。
点压的主要相关穴位有:
l 廉泉穴:位于人体的颈部,前正中线上,结喉上方,舌骨上缘凹陷处,深部为会厌,下方为喉门,有甲状舌骨肌、舌肌,深层有舌下神经分支,任脉。点压可触及舌根。
l 人迎穴:位于前颈喉结外侧大约三厘米处,胸锁乳突肌的前缘。点压此穴应注意避开颈动脉。
不少孩子喉喘鸣在呼吸道感染后才变的明显,说明感染也是因素之一。有感染因素时要加有效抗感染治疗。

喉软骨发育不良会越来越严重吗?

喉软骨发育不良一般不会越来越严重,随着年龄的增长会逐渐恢复,或者是痊愈的。喉软骨发育不良一般情况下多发生于早产儿或者是营养不良的患者,主要表现为喉喘鸣以及呼吸困难。两三岁以后随着软骨的发育会逐渐恢复,建议平时要注意预防感冒。